肝硬化 病因 僅供參考
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發病原因
引起肝硬化的病因很多,不同地區的主要病因也不相同,歐美以酒精性肝硬化為主,我國以肝炎病毒性肝硬化多見,其次為血吸蟲病肝纖維化,酒精性肝硬化亦逐年增加,研究證實,2種病因先後或同時作用於肝臟,更易產生肝硬化,如血吸蟲病或長期大量飲酒者合併乙型病毒性肝炎等。
肝炎後肝硬化(posthepatitic cirrhosis)指病毒性肝炎發展至後期形成肝硬化,現已知肝炎病毒有甲,乙,丙,丁,戊等類型,近年研究認為甲型肝炎及戊型肝炎無慢性者,除急性重症外,不形成肝硬化,乙,丙型肝炎容易轉成慢性即慢性活動性肝炎和肝硬化。
1974年Shikatu報導用免疫螢光方法可以顯示HBsAg(乙型肝炎表面抗原),在顯微鏡下含有HBsAg的細胞漿呈毛玻璃狀,用地衣紅(Orecein)染色法可將含HBsAg的肝細胞漿染成光亮的橘紅色,經過多年保存的肝硬化標本,用此法也可顯示出來含HBsAg的肝細胞,使乙型肝炎病毒引起的肝硬化有了可靠的依據,乙肝病人10%~20%呈慢性經過,長期HBsAg陽性,肝功能間歇或持續異常,乙肝病毒在肝內持續複製可使淋巴細胞在肝內浸潤,釋放大量細胞因數及炎性介質,在清除病毒的同時使肝細胞變性,壞死,病變如反復持續發展,可在肝小葉內形成纖維隔,再生結節而形成肝硬化,68%的丙型肝炎呈慢性過程...
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2025-03-07 |
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