痛風又稱為“高尿酸血症”,嘌呤代謝障礙,是屬於關節炎一種。痛風是人體內嘌呤的物質的新陳代謝發生紊亂,尿酸的合成增加或排出減少,造成高尿酸血症,血尿酸濃度過高時,尿酸以鈉鹽的形式沉積在關節、軟骨和腎臟中,引起組織異物炎性反應。那麼,痛風病人的飲食方面的注意事項有哪些呢?
1、控制每天總熱能的攝入:控制每天總熱能的攝入,少吃碳水化合物。此外,還要少吃蔗糖、蜂蜜,因為它們含果糖很高,會加速尿酸生成。蔬菜中的嫩扁豆、青蠶豆、鮮豌豆含嘌呤量高,也要限制食用。
2、限制蛋白質的攝入:多選用牛奶、乳酪、脫脂奶粉和蛋類,它們所含嘌呤少;但不要喝優酪乳,因為它含乳酸較多,對痛風患者不利。儘量別吃肉、禽、魚類,如一定要吃,應將肉煮沸後棄湯食用。這是因為嘌呤易溶于水,湯中含量很高。
3、多吃鹼性食品:如蔬菜、馬鈴薯、水果等,可以降低血和尿液的酸度。西瓜和冬瓜不但是鹼性食品,而且具有利尿作用,對痛風患者更有利。
4、保障尿量充沛:平時應多喝白開水、茶水、礦泉水、汽水和果汁,不要喝濃茶、咖啡、可哥等有興奮植物神經系統作用的飲料,它們可能引起痛風發作。
5、避免飲酒:酒精具有抑制尿酸排泄的作用,長期少量飲酒還可刺激嘌呤合成增加,尤其是喝酒時再吃肉禽類食品,會使嘌呤的攝入量加倍。
6、少吃辣椒等調料:辣椒、咖喱、胡椒、花椒、芥末、生薑等調料均能興奮植物神經,誘使痛風發作,應儘量少吃。
7、忌食火鍋:這是因為火鍋原料主要是動物內臟、蝦、貝類、海鮮,再飲啤酒,自然是火上添油了。調查證明:涮一次火鍋比一頓正餐攝入嘌呤高10倍,甚至數十倍。一瓶啤酒可使尿酸升高一倍。高血壓病人患痛風可能性會增加10倍。痛風與糖尿病一樣是終生疾病。關鍵是自己控制飲食,多食含“嘌呤”低的鹼性食物,如瓜果、蔬菜,少食肉、魚等酸性食物,做到飲食清淡,低脂低糖,多飲水,以利體內尿酸排泄。
8、保持理想體重:超重或肥胖就應該減輕體重。不過,減輕體重應循序漸進,否則容易導致酮症或痛風急性發作。
9、碳水化合物可促進尿酸排出:碳水化合物可促進尿酸排出,患者可食用富含碳水化合物的米飯、饅頭、麵食等。
10、蛋白質可根據體重,按照比例來攝取:1公斤體重應攝取0.8克至1克的蛋白質,並以牛奶、雞蛋為主。如果是瘦肉、雞鴨肉等,應該煮沸後去湯食用,避免吃燉肉或鹵肉。
11、少吃脂肪:少吃脂肪,因脂肪可減少尿酸排出。痛風併發高脂血症者,脂肪攝取應控制在總熱量的20%至25%以內。
12、大量喝水,少吃鹽:每日應該喝水2000ml至3000ml,促進尿酸排除。
吃鹽量每天應該限制在2克至5克以內。
13、限制嘌呤攝入:嘌呤是細胞核中的一種成分,只要含有細胞的食物就含有嘌呤,動物性食品中嘌呤含量較多。患者禁食內臟、骨髓、海味、發酵食物、豆類等。
14、禁酒,少用強烈刺激的調味品或香料:酒精容易使體內乳酸堆積,對尿酸排出有抑制作用,易誘發痛風。另外,不宜使用抑制尿酸排出的藥物。
15、營養分配:在限制總熱量前提下,三大營養素的分配原則是:高碳水化合物、中等量蛋白質和低脂肪。碳水化合物:米麵、包括蔬菜和水果,應占總熱量的55%~60%。這也符合國人的飲食習慣,如此,可以減少脂肪分解產生酮體,有利於尿酸鹽排泄。
16、豬,牛,羊肉,火腿,香腸,雞,鴨,鵝,兔以及各種動物內臟(肝,腎,心,腦),骨髓等含嘌呤量高,應儘量不吃;魚蝦類,菠菜,豆類,蘑菇,香菇,香蕈,花生等也有一定量嘌呤,要少吃;大多數蔬菜,各種水果,牛奶和乳製品,雞蛋,米飯,糖等可以吃;海帶的適當使用對痛風也有一定好處。
17、避免暴飲暴食或饑餓。不喝濃茶、咖啡等飲料。
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