擴張型心肌病(DCM) 僅供參考
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DCM是一種以左室擴大及收縮功能障礙為特徵的慢性心肌病,大致可分為家族/遺傳性和病毒/免疫性兩類。
該病高達40%的患者有家族史,多為常染色體顯性遺傳,但有少數X連鎖遺傳(2%~5%)。DCM的主要致死因素是心力衰竭,患者發生心搏驟停的原因中,緩慢性心律失常、肺或體循環栓塞或電機械分離高達50%,但是惡性室性心律失常仍是DCM患者最常見的猝死原因之一,尤其在臨床症狀較輕的患者因突發心律失常而猝死者較多,暈厥是該病猝死的獨立預測因數。
該病的心律失常主要是緩慢心律失常、房顫、束支阻滯、室內傳導阻滯及室速,進展性QRS波群低電壓、QT或QTc顯著延長。QRS波群異常增寬(160ms)及雙束支阻滯的患者預後很差,容易發生室性心律失而猝死。
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2022-04-09 |
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