頸動脈狹窄常見症狀 僅供參考

　　昏迷、失眠、腦缺血、感覺障礙、嗜睡、血管雜音

　　一、症狀

　　動脈粥樣硬化所致的頸動脈狹窄多見於中、老年人，常伴存著多種心血管危險因素。頭臂型大動脈炎造成的頸動脈狹窄多見於青少年，尤其是青年女性。損傷或放射引起的頸動脈狹窄，發病前有相應的損傷或接受放射照射的病史。

　　臨床上依據頸動脈狹窄是否產生腦缺血症狀，分為有症狀性和無症狀性兩大類。

　　二、有症狀性頸動脈狹窄

　　(1)腦部缺血症狀：可有耳鳴、眩暈、黑矇、視物模糊、頭昏、頭痛、失眠、記憶力減退、嗜睡、多夢等症狀。眼部缺血表現為視力下降、偏盲、複視等。

　　(2)TIA 局部的神經功能一過性喪失，臨床表現為一側肢體感覺或運動功能短暫障礙，一過性單眼失明或失語等，一般僅持續數分鐘，發病後24h內完全恢復。影像學檢查無局灶性病變。

　　(3)缺血性腦卒中：常見臨床症狀有一側肢體感覺障礙、偏癱、失語、腦神經損傷，嚴重者出現昏迷等，並具有相應的神經系統的體征和影像學特徵。

　　三、無症狀性頸動脈狹窄 許多頸動脈狹窄患者臨床上無任何神經系統的症狀和體征。有時僅在體格檢查時發現頸動脈搏動減弱或消失，頸根部或頸動脈行經處聞及血管雜音。無症狀性頸動脈狹窄，尤其是重度狹窄或斑塊潰瘍被公認為“高危病變”，越來越受到重視。

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2022-04-06