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    一口貝齒 = 你的立體名片

在現在社會中 , 口腔更重要的功能是擔任人際關係的第一線 , 有許多研究指出 :[ 把注意力轉移到嘴巴上 .] 因此 , 眼睛雖然可以放電吸引人 , 但維持人際關係溝通更重要的卻是開朗自信 笑容 .
 
     許多人因為齒列不整而怯於張口大笑 , 造成人際溝通的障礙 , 性格也因此而向內退縮 , 這是相當可惜的 , 而且某些牙列不正可能會影響發音的準確 . 所以 , 父母也不應存有“牙齒亂沒關係,長大再做就好了”的心理。更何況牙齒矯正不只是將齒列排整齊而已,暴牙,地包天等臉形也可籍由牙齒矯正的治療,使臉形外觀的比例更加協調,讓笑容看起來更加健康,迷人。
 
 
什麼是牙齒矯正 
 
 
牙齒矯正就是豎直和排齊牙齒
 
您知道嗎 ….
不光兒童可以作牙齒矯正 , 成人也可以 .1999 年的資料顯示 , 與此同時 1979 年相比 , 要求作牙齒矯正的成人從 17% 增加 24%.   
 
為什麼錯合畸形需要矯正 ?
 
 
錯合畸形或者牙列不齊會造成遠期的不良影響 .
例如
. 影響頜骨正常發育
. 養成不好的吞咽習慣
. 造成面部肌肉功能異常
. 影響咀嚼效率
. 說話受到影響
. 牙齒擁擠不易清潔 , 容易引起蛀牙
. 外凸的前牙易受傷折斷   
 
為什麼我需要矯正牙齒
無論是青少年還是成人 , 如果有下列現象就需要矯正牙齒
錯合畸形 ( 牙齒不在正常的咬合位置上 )
牙列不齊 ( 牙齒擁擠 )
對自己的牙齒外觀不是很滿意
 
矯正的時機
     整體來說,一般的矯正治療的最佳時機是男生大約在 12 — 15 歲,女生在 11 — 14 歲左右,由於這個年齡段的頜骨處於生長發育階段可獲得較好的效果。隨著年齡的增長,治療週期可能會長一些,療效可能也會略差些。
 
常見的牙列不整齊的種類
1.   牙列擁擠 , 犬齒外突 ( 虎牙 ): 牙弓與牙齒大小無法配合 , 空間不夠導致牙齒重疊擁擠狀 態 , 下頜則以第二小臼齒最晚萌發而擁向舌側 .
2.   齒間縫隙 : 牙弓與牙齒大小無法配合 , 當牙齒太小牙弓太大時 , 就會造成牙齒的排列稀有縫隙 .
3.   暴牙 : 可分為牙性與骨骼性暴牙 , 大部分皆能以傳統矯正治療 , 嚴重之暴牙患者則要配合口腔外科手術才能到理想之外觀與咬合功能 .
4.   開咬 : 上頜前牙與下頜前牙是應該合上 , 垂直覆蓋正常為 2mm, 若上下前牙無法咬上時為開咬 , 會導致上下門牙無法切咬食物 , 說話漏風噴口水 , 嘴巴無法閉緊 .
5.   反合 : 又稱反對咬合 , 即下頜前牙咬到上頜前牙的外面 , 即俗稱地包天 , 除美觀問題外 , 會造成咀嚼 , 發音等功能障礙 . 外觀呈現月亮臉 . 若屬骨性頜骨不正常導致的反合 , 常需合併正頜手術來治療 .
6.   牙齒傾斜 : 牙齒長期缺損導致相臨牙齒傾斜或對方咬牙長長 , 造成假牙製作困難 , 此時就需要矯正方式將傾斜牙齒扶正 , 使牙根有很好的平行度以利假牙重建 .
7.   顏面頜骨異常 : 頜骨發育不對再造成顏面歪斜 , 常需要合併牙列矯正與正頜手術 , 將頜骨關係調到正常位置後 , 才將牙齒排列在正確的頜骨上 , 恢復美觀與功能 .
咬合不正 ( 錯合畸形 ) 的原因
 
 
可分為先天 ( 遺傳 ) 及後天 ( 環境 ) 兩種 :
1. 遺傳因素 ------- 是不正咬合原因中的重要因數 , 但截至目前為止我們仍未能全然的瞭解 . 一般而言 , 上頜前突出或下頜前突多傾向於遺傳的因素 . 比如母親是上頜前突 ( 類似暴牙 ) 的孩子很可能也是 .
2. 環境因素 : 環境的原因亦可分為先天性及後天性兩種 .
(1) 先天因素 :
     比如母親懷孕時營養不良 , 傳染病 , 梅毒 , 外傷等 , 或胎兒的代謝及營養代謝紊亂 , 都可引起頜骨畸形 .
(2) 後天因素 :
     全身性原因 包括內分泌失調 , 過敏反應 , 營養失調 , 染病 , 及神經纖維間質的疾病均可導致錯合畸形 .
局部原因
     外傷 如果因意外掉了一顆牙齒 , 其他的牙齒可能向缺牙的空隙傾斜 .
     營養不良 營養不良會影響頜骨和牙齒的發育
     不良的口腔習慣
A 吸吮拇指及吸手指的不良習慣會發生上頜前突 , 開咬或下頜前突 .
B 舌刺入症 , 會造成開咬及上頜門牙突出 .
C 咬嘴唇 , 會造成上頜牙齒唇側突出 .
D 咬指甲會造成上頜骨前突 , 及上頜牙齒突出 .
     另外萌出次序不正常 . 鼻咽部的疾病 , 呼吸功能障礙 , 耳部疾病 . 不良的假牙製作 , 蛀牙 , 牙周病 , 若干不正常的口腔習慣 , 牙齒的位置及分佈的不正常 , 以及不適當的肌肉活動 . 唇頰系帶的異常發育 , 腫瘤等 . 都可以引起錯合畸形 .
 
異常咬合對身體的影響
異常咬合除了會造成患者學習發音上的障礙 , 外貌缺乏自信等心理因素外 , 還會造成諸多生理上的影響 .
     對牙齒 , 牙周與全身之影響
1.   容易造成蛀牙及牙周病 : 異常咬合會造成身體及心理各方面的影響 . 首先容易因刷牙的一些死角沒有徹底清潔 , 進而形成蛀牙及牙齦炎 , 另外 , 唾液本身具有的自淨作用 , 齒列不整的人便容易因唾液量的減少而造成蛀牙及牙齦炎 .
     牙齦炎就像因感冒而導致喉嚨之紅腫狀態 , 只是它發生在牙齦區 , 情況如果繼續惡化的話 , 可能會形成牙周病 . 此外因牙列不整 , 容易造成各個牙齒承受咀嚼力量分擔的不均衡 , 進而產生對牙齒的傷害
2.   容易咀嚼效率低影響全身 : 效率的咀嚼是一切健康的基礎 , 效率低下的咀嚼容易造成胃部的負擔 ; 含在唾液中的消化酵素 , 也會因唾液分泌量減少 , 進而降低消化能力 , 此外 , 飲食的樂趣也因咀嚼效率低下而大打折扣 .
     運動選手後牙咬緊時可以提高他們的集中力及瞬間爆發力 , 成人男性後牙的咀嚼力量大概跟他的體重相當 , 約為 50~70 公斤左右 .
3.   容易造成牙齒破折及粘膜損傷 : 齒列不整或者是虎牙暴在外面 , 容易因牙齒碰觸到牙肉及粘膜而造成傷害 , 特別是門牙暴出的情況 , 常因小朋友跌倒而造成上門牙斷裂甚至脫落的情況 .
4.   對將來牙齒治療的影響 : 齒列不整放任不做任何治療的話 , 將來若有因拔牙缺失也常常是頭痛 , 肩膀酸痛的原因之一 .     
咬合不良對運動與心理的影響
口腔在功能上是消化器官的第一線 , 有良好的咬合是高效率咀嚼運動的基礎 , 否則囫圇吞棗 , 難保胃腸不出問題 .
     咬合與運動成績 [ 可能 ] 有關係
     口腔中的每一顆牙齒 , 在咀嚼運動中都擔任重要的角色 , 如口腔中牙根最長的犬牙 , 除了用來撕裂 , 咬斷食物外 , 還擔任犬牙保護的功能 , 所謂犬牙保護就是我們用一側的臼齒磨碎食物時 , 使對側的牙齒不會互相干擾打架的功能 . 所以 , 咀嚼運動不只受神經肌肉控制 , 也受到牙齒咬合關係的影響 , 甚至咬合還影響到肌肉及神經系統的反射 , 所以會有 [ 咀嚼的好可以增加腦血流量 ] 以及 [ 均衡的咬合分佈可以增加全身肌力平衡 ] 的說法 .
     許多運動員 ( 如短跑選手班強森 ) 為了增進運動場上的表現而做了齒頜矯正治療 , 而且在高精密度的運動如網球與高爾夫球 , 這些運動選手中 , 幾乎每個人都有良好的咬合 , 因此我們可以說 , 好的咬合與運動成績之間可能有關係 .
現代兒童牙齒錯合畸形與臉型的關係
 
 
     錯合畸形的發生與兒童臉型的發育有著密不可分的關係。單純的牙齒排列不整齊或咬合不正,只要上下頜骨的發育是正常的,則不會對臉型有太大的影響:但若牙齒錯合畸形合併有上下頜骨的發育異常,則會使其臉型呈現不協調,甚至有美觀上的缺陷。
 
影響臉型發育的三種牙齒錯合畸形
     原因與上下頜骨發育異常有關的齒列不正咬合

2010-04-28

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