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矯正一定要拔牙嗎?

矯正一定要拔牙嗎?
不一定,當空間不足時,有以下的方法可以獲得空間:
一、磨小牙齒:
可能造成牙齒敏感或承受過大咬合力時碎裂,只能製造出極小空間,多用於下顎前牙。
 
二、利用副線彈簧裝置:
改變牙齒傾斜度或是前後移動,適用於單一顆牙的空間不足,只能製造出極小空間。
 
三、牙弓擴張術。
使用牙弓擴張器擴張牙弓大小,讓牙齒得到足夠的空間排列,
較疼痛且必須是青春期前的孩童才有效。
四、功能性矯正裝置:
藉由改變生長發育來改善顏面股的發育比例,必須是要青春期前的孩童才有效。
 
五、用口外矯正裝置:
藉由改變生長發育來改善顏面股的發育比例,必須是要青春期前的孩童才有效;不美觀,且依靠病患配合程度,成效不佳。
 
六、拔牙:
需考慮外觀比例問題、咬合狀態、需要增加的空間大小。
牙齒明顯空間不足而擁擠,排列淩亂
上下顎各拔左右第一小臼齒已增加牙齒所需空間
矯正治療結束後
此 case 照片由楊俊傑醫師提供
七、改變牙齒傾斜度:牙齒彼此間有適當的傾斜度時,所需的空間可減少
當需要拔牙時,為了美觀上的考量,通常不拔前牙;為了咀嚼咬合上的考量,通常不拔後牙,因此通常拔小臼齒來獲得空間,但若是因為牙齒不堪使用( 如嚴重牙周病或是外傷斷裂 )或是有特殊變異,則會考慮改拔不健康的牙齒。

2010-04-28

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